Assuntos
Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina , Descolamento Retiniano , Síndrome de Necrose Retiniana Aguda , Infecções Estafilocócicas , Humanos , Síndrome de Necrose Retiniana Aguda/diagnóstico , Síndrome de Necrose Retiniana Aguda/complicações , Recurvamento da Esclera/efeitos adversos , Descolamento Retiniano/diagnóstico , Descolamento Retiniano/cirurgia , Descolamento Retiniano/complicações , Infecções Estafilocócicas/complicações , Infecções Estafilocócicas/diagnóstico , Infecções Estafilocócicas/tratamento farmacológicoAssuntos
Adenocarcinoma/complicações , Neoplasias Duodenais/complicações , Neoplasias da Vesícula Biliar/complicações , Hemorragia Gastrointestinal/diagnóstico , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Adenocarcinoma/diagnóstico , Adenocarcinoma/secundário , Adenocarcinoma/cirurgia , Antígeno CA-19-9/sangue , Antígeno Carcinoembrionário/sangue , Neoplasias Duodenais/diagnóstico , Neoplasias Duodenais/secundário , Neoplasias Duodenais/cirurgia , Endoscopia do Sistema Digestório , Feminino , Neoplasias da Vesícula Biliar/diagnóstico , Neoplasias da Vesícula Biliar/patologia , Neoplasias da Vesícula Biliar/cirurgia , Hemorragia Gastrointestinal/cirurgia , Humanos , Pessoa de Meia-IdadeAssuntos
Ascite/diagnóstico , Ascite/etiologia , Síndrome Hipereosinofílica/complicações , Síndrome Hipereosinofílica/diagnóstico , Adulto , Ascite/patologia , Biópsia por Agulha Fina , Glucocorticoides/uso terapêutico , Humanos , Síndrome Hipereosinofílica/tratamento farmacológico , Masculino , Metilprednisolona/uso terapêutico , Prednisona/uso terapêuticoAssuntos
Doenças da Aorta/terapia , Fístula Esofágica/terapia , Hemostase Endoscópica , Fístula Vascular/terapia , Idoso , Doenças da Aorta/diagnóstico por imagem , Doenças da Aorta/cirurgia , Fístula Esofágica/diagnóstico por imagem , Fístula Esofágica/cirurgia , Humanos , Masculino , Tomografia Computadorizada por Raios X , Fístula Vascular/diagnóstico por imagem , Fístula Vascular/cirurgiaAssuntos
Adenocarcinoma/complicações , Neoplasias Duodenais/complicações , Neoplasias do Endométrio/complicações , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Adenocarcinoma/secundário , Adenocarcinoma/terapia , Idoso , Diagnóstico Diferencial , Neoplasias Duodenais/secundário , Neoplasias Duodenais/cirurgia , Neoplasias do Endométrio/patologia , Neoplasias do Endométrio/terapia , Endoscopia Gastrointestinal , Endossonografia , Feminino , Seguimentos , Hemorragia Gastrointestinal/diagnóstico , Hemorragia Gastrointestinal/cirurgia , Humanos , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
A 71-year-old man was referred to our emergency department presenting with acute inferior and right ventricular myocardial infarction with cardiogenic shock. He developed ventricular fibrillation 80 minutes after arrival. Immediate defibrillation, mechanical ventilatory support with oxygenation, and inotropic agents were instituted. Despite restoration of sinus rhythm, his hypotension persisted. He promptly received intra-aortic balloon pump (IABP) counterpulsation and cardiac catheterisation. Coronary angiography revealed a subtotal occlusion of the left anterior descending coronary artery and complete occlusion of the right coronary artery. Since the right coronary artery was considered to be the infarct-related coronary artery, percutaneous coronary intervention (PCI) was carried out to the right coronary artery only. The patient was extubated and IABP was removed on the second and third admission day, respectively. He was discharged from the hospital eight days later. A second PCI to the left anterior descending coronary artery was performed successfully three weeks later. This case illustrates that in patients with acute myocardial infarction and cardiogenic shock, prompt application of IABP and PCI of the infarct-related coronary artery may be beneficial in reducing the catastrophic morbidity and mortality, especially in older patients.